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长痘痘的原因哪个更可怕?怎么避免走入治痘痘的误区

如何理解“必要条件”和“充要条件”呢?必要条件就是必须拥有的、“基础条件”。

换言之,四大环节中缺一不能!否则就不能能长痘,这就是必要条件。然而,是否长痤疮,还需要其它各种因素来“启动”,所以充要条件就是:在四大环节的基础上+启动条件。然而启动条件乃至比四大环节更卜溯迷离、热议更多,且科研非常不充分,所以衍生的过度读解/误区更多,乃至我们都无法科学地、有底气的一一加以驳斥(由于科学科研尚没有揭示更多)。

长痘痘的原因哪个更可怕?怎么避免走入治痘痘的误区

当必要条件拥有后(四大发病环节),问题有可能发生在这四大环节的“度”上,换言之就是油脂、角化异常、菌的繁殖和炎症反应等,任何一个因素因为某种原因,超出一定的“度”,就会启动痘痘:

排在第一位的可能是炎症反应:有些人炎症反应比较重,有些人轻,所以有些人的痤疮刚刚已启动,马上就自行消退(机体自身有炎症调节机制),这部分人表现为轻度痘痘(比如粉刺),往往自愈。但有些人相反,痤疮一长出来就特别大并且严峻,乃至悦来越重,持久十几年乃至到50岁以后还不消停,然后留下许多疤痕(月球脸),部分人在后背前胸都长,结果形成瘢痕疙瘩。

长痘痘的原因哪个更可怕?怎么避免走入治痘痘的误区

为何不同人的炎症反应如此不同?当然跟基因有关啦(也就是个体差别),所以重症痘痘常常表现出家族趋势。然而不要过度读解为遗传病哈。基因对于疾病的影响模式有许多种,比如单基因病(也是最简单的遗传病):就是某一个基因发生问题,表现出来就是那个病(分显性遗传和隐形遗传,这里不展开),也就是一一对应的关系。然而痘痘是个什么问题?许多种基因都参与其中,并非某一个基因问题(所谓基因多态性问题),换言之,可能是众多基因共同作用的结果,不存在一一对应的关系。是“一因多果”和/或“一果多因”的关系。

到底有多少基因参与了痘痘发病?不!知!道!。这个问题极其复杂,且科研非常不深入,比如在中国人群中发现了两个和重型痘痘相关的易感基因SELL和DDB2(也就是说这两个基因可能参与了,留意,只是可能哈,权重怎么,当前不知道),这两个基因分别与雄激素代谢通路、炎症过程及瘢痕形成等都有关。

除此以外F13A1(6p25, rs435048)和ADH7(4q23, rs1154469)等基因也与重度痘痘发病有关,这些基因突变可引起白细胞介素6等细胞因子升高。。。。

太专业也太枯燥,我们不展开哈。总之,人的炎症反应是有差异的,对毛囊内各种刺激造成过度反应、且不受“约束”的时候,就会成为启动因素。具体表现为一部分人处于“边缘”状态,表现为“拉锯战”,时好时坏,但绝对不消停,尤其压力大、熬夜出差、乃至刺激饮食都会是“压垮骆驼的最后一根稻草”,一部分人则比较悲哀,十几年乃至更长时间不消停,一直是烂脸状态。

长痘痘的原因哪个更可怕?怎么避免走入治痘痘的误区

这里就有一个与去痘相关的误区:由于大多数人炎症反应并不“亢进”,因此表现为粉刺样的自愈,所以会认为:不需要治痘痘,过一阵就会好的。然而她忽略了哪些无法自行消退的、较重度的病例。不要以为这个“误区”不害人,其实哪些“烂脸”和“月球脸”就是被这个误区害的,他们往往会错过最佳的去痘“窗口”,最终毁容:月球脸。那么哪些人需要警惕呢?

1. 年龄较大才发病的(所谓迟发痤疮):比如30岁左右,或者更大年龄发病的;

2. 痤疮以硬疙瘩为主的,且有疼痛感,摸上去是个疙瘩,压痛明显(相反青春痘和小脓疱等的问题不大);

3. 特殊部位长痘:鼻头上大的疙瘩、口周的较大疙瘩,或者下颌部位的痤疮等;

4. 后背、前胸发生大疙瘩

以上这些痤疮都意味着:重、且持久时间长、经久不愈、且对常规性治疗反应较差(在痘痘分级中通常相当于III级以上的重度痘痘),单纯口服消炎药或者外用药物几乎很难有效,最后极有可能形成疤痕、引起毁容。假如您是上述情况,请正视、并选择综合性的去痘方案(以后有时间我们再渐渐聊)

小结一下:不是所有的痤疮都没有隐患,要警惕上述那品类型的痤疮,不要错过最佳去痘时机,早去痘早控制,让青春不受痤疮的骚扰,未来不留遗憾。

文章来源:转载自周展超教授微博文章,本文作者:周展超

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